事件记录
面试官: 2022年春天, 几乎所有的新闻媒体都有一些头条新闻说FDA终于批准了一种新的减肥药, 一种承诺只需每周注射一次就能减轻10%到25%体重的药物. 这种药物被称为替西帕肽，或者是品牌名Mounjaro.
现在，这似乎好得令人难以置信. So, 今天, 大发娱乐将研究这种药物到底是什么以及它对体重管理有什么实际作用.
今天和大发娱乐一起的是朱莉安娜·西蒙内蒂. 她是uu健康综合体重管理项目的医学联合主任. 所以她对体重管理略知一二.
Dr. 西蒙内蒂，非常感谢你参加大发娱乐的节目.
Dr. Simonetti: 是的. 非常感谢你们今天邀请我来大发娱乐. 我很高兴能和大家谈论这种新药.
面试官: 大发娱乐从大发娱乐开始吧? 什么是替西肽，它对身体有什么作用?
Dr. Simonetti: 我先讲一个小故事. 两周前，我在加州参加一个内分泌会议，当时这种药物被FDA批准用于治疗糖尿病. 大发娱乐当时正在做讲座, 突然之间, 每个人都开始鼓掌，并宣布这种药物已经被FDA批准用于治疗糖尿病. 这就是大发娱乐对这种药物的兴奋之处.
这是一种新型的治疗药物 . . . 目前，它只被批准用于治疗糖尿病. 然而, 大发娱乐已经看到服药后体重明显减轻, 目前他们正在进行临床试验, 他们还有用这种药物治疗肥胖的临床试验结果.
替西帕肽的独特之处在于它是一种双重肠促胰岛素药物. 它附着在两个不同的受体上. 大发娱乐有一类药物已经在市场上销售了15年叫做GLP-1受体激动剂. 在这一点上，我认为有一些药物是很有名的，无论是治疗糖尿病还是减肥. 所有这些药物最初都是为治疗糖尿病而开发的, 然后他们发现他们的体重明显减轻了.
目前市场上的GLP-1受体激动剂有Victoza, Ozempic, Trulicity, 这些药物确实彻底改变了糖尿病的治疗，因为它们与大发娱乐体内的受体结合，刺激大发娱乐自己的胰腺产生胰岛素. 同时，它们穿过大发娱乐大脑中的感受器，告诉大发娱乐已经饱了.
因此，当你开始吃东西时，你很快就会感到饱. 它会导致诱导饱腹感, 因此人们吃得更少, 它促进大发娱乐自身胰岛素的释放，这样你就能更好地控制血糖, 更好地控制血糖，治疗糖尿病. 大发娱乐有这种诱导饱腹感导致人们吃得更少, 不感觉饿, 从而显著减轻体重.
面试官: 所以替西肽已经被FDA批准用于大发娱乐控制和治疗糖尿病. 但有很多证据表明, 我猜, 第三阶段的试验显示出真正的减肥潜力. 他们发现了什么？?
Dr. Simonetti: 这是正确的. 他们对糖尿病的临床试验表明 . . . 对于那些患有糖尿病的参与者来说，它导致了大量的体重减轻. 然后他们也为那些没有糖尿病的人做了临床试验来治疗肥胖.
他们发现最大剂量的药物, 也就是15毫克, 体重平均能减28吗.4磅，几乎是体重的14%. So, 对于一个200磅重的人来说, 服用这种药物，他们平均会减掉28磅的体重, 这是真的, 真正重要的.
面试官: 哇. 对于没有糖尿病的人来说，这听起来像是减掉了很多体重, 但它对2型糖尿病患者有什么作用呢? 他们看到了什么样的结果?
Dr. Simonetti: 是的, 结果, 这很有趣，因为对2型糖尿病患者的研究结果, 在最高剂量下, 显示这些参与者几乎减掉了他们总体重的21%, 这是真的, 真正令人印象深刻的. 这比大发娱乐目前市场上的任何药物都重要.
面试官: 如果我算对了，还有其他的 . . . 我见过其他能填饱肚子的药, 丰饶号或者别的什么名字, 或者他们声称会影响你的代谢系统, 等., 但这种药物实际上会影响你的胰腺，大发娱乐控制血糖水平，抑制饥饿感.
Dr. Simonetti: 是的. 我说的这类药物是GLP-1受体激动剂已经存在了在市场上已经有15年了. 较新的药物，其中一种是semaglutide，或者另一个名字是Ozempic，是最新的.
它们也被批准用于治疗肥胖，并导致非常显著的体重减轻和改善大发娱乐血液中的糖，因为它刺激胰腺释放胰岛素，并告诉大发娱乐的大脑 . . . 所以它对大脑的食欲中枢起作用.
这些药和你说的东西之间的区别，丰饶 . . . “充饥”被认为是一种装置，因为它是三颗胶囊，在你的胃里膨胀，让你感觉更饱, 所以你有饱腹感. 然而，GLP-1受体激动剂在你的大脑和大脑的食欲中心起作用. 大脑会告诉你已经吃饱了, 所以你不会有那些渴望，然后感觉你想继续吃下去. 它真的会让你感觉更饱.
与tirzepatide, 为什么这是如此令人兴奋和不同是因为它不仅对GLP-1受体有效, 还能作用于另一种叫做GIP的受体, 哪一种是葡萄糖依赖性胰岛素肽. 这有点拗口，但它实际上是大发娱乐体内的另一种激素，通常 . . .
这两种激素都是在大发娱乐吃东西时释放的. 所以当我吃碳水化合物或糖的时候, 它进入我的胃，然后到达我的胃和肠, 我的直觉. 我的身体说：“哇，大发娱乐大发娱乐有营养.“大发娱乐释放GLP-1和另一种称为GIP的激素，然后说, “大发娱乐有食物。, 大发娱乐有碳水化合物, 大发娱乐有糖. 让大发娱乐告诉大发娱乐的胰腺释放胰岛素，因为大发娱乐的身体刚刚得到了一些食物. 大发娱乐体内有糖. 然后它穿过大脑，告诉我大脑中的食欲中心，“我刚得到营养. 大发娱乐应该停止进食.“这应该会让我感觉更饱一点.
大发娱乐体内的天然激素的问题是它们会被吸收, 它们很快就会被分解. 它们只持续几秒钟. 这些新药现在与这两种不同的激素结合，导致这种非常强烈的饱腹感和更显著的反应持续的时间比大发娱乐自己的身体产生的要长得多.
因此，这就是它们如此有效的原因. 因此, 这就是为什么他们也是一周一次, 这对很多药物来说都很方便. 所以你不必每天都吃药. 每周打一次小针.
面试官: 哇. 所以我想当我第一次参加面试的时候, 我已经习惯了报道一些新药的问世并不能真正大发娱乐你减肥当你真正去看研究的时候. 但要有你的专业意见, 作为一名治疗肥胖患者的医生，或者通过控制体重大发娱乐他们更健康地生活, 为什么这种药像你一直说的那样令人兴奋?
Dr. Simonetti: 这是如此令人兴奋，因为大发娱乐在临床试验中看到的这种药物的减肥效果比大发娱乐以前看到的要显著得多.
FDA对减肥药的批准通常是5%左右. 还有最新的药物, 也就是semaglutide，另一个名字是Wegovy, 大发娱乐看到了更多的体重减轻, 在14%左右, 高剂量组为15%. 还有替西肽, 服用高剂量的药物后，体重减轻了20%左右, 哪20%的重量很大, 正确的? 所以大发娱乐看到这些新型药物的减肥效果非常显著.
大发娱乐都知道，减肥是非常困难的，对吧? 这种观点认为，如果大发娱乐只节食和锻炼，大发娱乐就能减肥. 这不是真的. 85%的人通过节食和锻炼, 不幸的是, 最终体重反弹，这种减肥是不可持续的.
这其中有很多原因? 还有遗传因素. 所以60%到70%的大发娱乐，大发娱乐知道这与基因或大发娱乐积累脂肪的方式有关.
还有大发娱乐的环境，还有很多荷尔蒙的调节. 有这些调节食欲的激素. 胰岛素是有规律的. 体重增加得越多，大发娱乐的胰岛素抵抗性就越强. 因此，这是胰岛素抵抗的组合.
90%的糖尿病患者体重超标. 还有一些治疗糖尿病的老药物, 比如格列吡嗪, glimepiride, 甚至胰岛素也会导致体重增加, 这意味着更多的胰岛素抵抗，然后使情况变得更糟.
通过这些新药，大发娱乐看到了体重的显著改善. 因此, 你也会看到胰岛素抵抗的显著改善血糖控制和血糖控制都得到了改善因为它们是共同作用的. 你的胰腺受到刺激，食欲下降.
再看一遍临床试验, 在大发娱乐坐下来接受采访之前，我做了一个简短的回顾, 真的很令人印象深刻. 他们的一个试验, 他们将这种药物与服用胰岛素的糖尿病患者进行了比较，并给了他们替西肽. 服用替西肽的人体重减轻了而服用胰岛素的人体重反而增加了. 这是, 再一次。, 在减轻体重和控制血糖方面都有显著的效果通过这种药物大发娱乐可以得到.
面试官: 所以对于所有正在思考的人, "Oh, 嘿, 这是一种能让我减肥的药, 最后,“对他们来说还没有准备好, 正确的? 我是这么理解的吗?
Dr. Simonetti: 这是正确的. 所以这种药还没有被批准用于减肥. 我相信，希望在未来一两年就能实现. 他们刚刚完成了减肥的第三阶段临床试验.
目前, 这种药被批准用于糖尿病患者, 我认为这对那些患有糖尿病和超重的人来说是一个很好的工具, 超重或肥胖. 这将是一种很好的药物，因为它能显著减轻体重，改善糖尿病.
这太棒了，我认为这将真正改善大发娱乐所能大发娱乐提供的护理. 然而，大发娱乐需要记住，肥胖是一种非常复杂的疾病，对吧? 随之而来的还有很多问题. 所以这可能解决了大发娱乐的一些生理问题, 但大发娱乐仍然需要通过改变饮食来改变生活方式, 增加体力活动.
行为健康是非常重要的一部分. 通常, 大发娱乐在感到悲伤时吃东西, 抑郁, 因为当大发娱乐吃甜食或高热量食物时, 它会在大发娱乐的大脑中释放多巴胺和血清素. 所以它实际上让大发娱乐的身体感觉更好. 因此，大发娱乐回去吃更多的东西，因为我需要再吃一点，这样我就会感觉好一些. 一旦你开始吃某些东西，就会形成恶性循环 . . . 对我来说，这是一块巧克力，对吧? 我在工作中度过了糟糕的一天，我吃了一小块巧克力，那一刻我的生活变得更好了. 然而，这对我没有大发娱乐，因为我的糖崩溃了，这让我更想吃它.
所以要尽可能多地解决问题, 这就是为什么在大发娱乐的节目中, 大发娱乐有多学科团队的方法. 大发娱乐有注册营养师. 大发娱乐有一位运动生理学家. Ph值是2.D. 心理学家. 大发娱乐也有其他选择，比如手术. 所以大发娱乐和减肥外科医生合作.
所以, 又多了一个工具真是太好了, 这是大发娱乐工具箱里非常有效的工具, 但这是一个工具. 大发娱乐能够使用它, 大发娱乐拥有的工具越多, 我觉得大发娱乐的出价会更高, 但大发娱乐也必须解决所有这些问题.
面试官: So, 肥胖, 治疗起来并不像重新注射一针那么简单, 即使有这些很棒的新药. 所以我想大发娱乐还是关注一下头条新闻吧, 看看这是否会在未来几年内被批准用于肥胖治疗, 也许大发娱乐会让你回来，大发娱乐可以谈谈你们如何利用它来对抗肥胖.