SALT LAKE CITY– 一个国际研究小组发现，在标准治疗中添加一种名为daclizumab的人源化单克隆抗体，可以减少复发性多发性硬化症患者新发或扩大的脑损伤数量. 这项新研究于2月11日在网上发表. 在2010年3月版的 柳叶刀神经病学杂志.
多发性硬化症（MS）是一种使人衰弱的疾病，患者体内的免疫系统会攻击包围并保护大脑和脊髓神经纤维的脂肪物质. 由此产生的损伤会干扰大脑、脊髓和身体其他部位之间的神经信号传递, 产生各种各样的症状，包括平衡问题, coordination, vision, 甚至是心理功能. 大约85%的多发性硬化症患者最初被诊断为多发性硬化症复发, 其中明确定义的神经功能恶化发作后，部分或完全恢复期，在此期间没有疾病进展.
“先前的研究表明，使用daclizumab治疗可降低多发性硬化症的活动性,” says John W. Rose, M.D., 犹他大学医学院神经学教授, 神经病毒学研究实验室, 退伍军人事务部盐湖城医疗保健系统和犹他大学, 这项研究的作者. “大发娱乐在CHOICE试验中的工作表明，daclizumab可显著减少活动性复发疾病患者的MS病变形成.”
单克隆抗体是优先结合特定靶细胞的免疫系统蛋白, 触发免疫系统攻击这些细胞. Daclizumab是一种针对CD25的单克隆抗体, 一种在活化的T细胞上表达的蛋白质, daclizumab与CD25结合可选择性抑制这些活化的T细胞. Daclizumab治疗已在人类自身免疫性疾病患者中进行了研究, such as MS, 以异常的t细胞反应为特征.
罗斯和他的同事进行了一个随机的, double-blind, 在美国51个中心进行的安慰剂对照研究.S.美国、加拿大、德国、意大利和西班牙. 他们招募了230名正在服用干扰素β的复发性多发性硬化症患者，并随机分配他们接受高剂量daclizumab的附加治疗, 低剂量daclizumab, or placebo. 该研究的主要目的是通过测量24周治疗期间大脑中新病变或扩大病变的总数来评估daclizumab是否影响MS疾病活动.
此外，发现高剂量daclizumab的附加治疗导致新的或扩大的MS病变数量显着降低, 研究人员发现，接受高剂量或低剂量daclizumab治疗的患者的CD56免疫细胞数量增加了7到8倍bright 自然杀伤细胞. 先前的研究表明，未经治疗的MS患者的NK细胞数量低于健康个体.
“有几条证据指向CD56的潜在功能bright 自然杀伤细胞在调节免疫系统中的作用，”罗斯解释说. “这项研究大发娱乐提供了确证性数据，证明daclizumab治疗导致CD56扩增bright 自然杀伤细胞的增加支持了这一理论，即这种扩张可能介导了daclizumab减少多发性硬化症病变活动性的一些作用.”
需要进一步的研究来明确daclizumab单独使用或与干扰素联合使用时的风险-收益是否更好, 以及确定最佳剂量和所需的治疗时间，以看到药物的全部治疗效果.
“CHOICE试验表明，用daclizumab治疗与MS病变形成的显著减少和有助于调节免疫系统的重要细胞的显著增加有关,” concludes Rose. 结合之前的研究, 这两项发现有力地支持了daclizumab作为多发性硬化症临床治疗的进一步研究.”