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青少年听神经瘤颅底手术

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梅根·肖对耳鼻喉科(耳鼻喉科医生)并不陌生。. 从她记事起,她就经常受到鼻窦感染的折磨. 她在14岁时接受了手术,但到了16岁,她又回到了耳鼻喉科(ENT)的办公室. 这一次,是为了一些新的东西.

梅根和她的妈妈正在与耳鼻喉科医生(ENT)合作,试图找出看似随机的症状, 比如为什么她的手和脚总是像睡着了一样. 她妈妈觉得这一切都有关联, 她的医生很担心,当天把她从课堂上叫了出来,送她去初级儿童医院做更多的检查.

当梅根填写一份关于症状的表格时,她告诉医生她可能有 听力损失 在她的左耳上——她说不是很讨厌,但是很明显. “我刚刚开始这份新工作,我经常做饭,她说, 我一直在烧食物,因为我听不到水槽和冰箱上的计时器的声音."

听力测试显示,她的左耳听力损失约为40%,右耳听力损失约为5%. 医生建议她明年再来做一次随访,但在那期间,病情恶化了. 当地的耳鼻喉科医生给她做了CAT扫描,并把她介绍给著名的听力专家 Dr. 理查德Gurgel at 犹他大学耳鼻喉科健康部门. 他立刻怀疑出了什么问题,因为梅根太年轻了,而且只有一侧听力受损.

“两只耳朵应该保持平衡,”Gurgel说. “他们年龄相同,接触到的噪音也相同. 因此,当一只耳朵下降时,特别是当它是内耳或神经损伤型听力损失时,大发娱乐通常会进行成像."

他点了一份 核磁共振成像 有趣的是,她的左耳没有任何问题吗. 然而,他们确实发现了一个叫做a的大肿瘤 前庭神经鞘瘤 长在右边. 这些肿瘤通常发生在生命的后期或非常小,所以人们不会有很多症状.

大发娱乐不知道为什么一个人会得这些病,”Gurgel说. “没有已知的风险因素. 它发生在老年人,年轻人,男人,女人,所有不同背景的人身上."

像大多数前庭神经鞘瘤一样, 梅根的是良性的, 但她比患有这种疾病的典型患者年轻得多. 对于被诊断患有糖尿病的人,有几种治疗选择 听神经瘤所以找一位有丰富经验的专家是很重要的.

Gurgel说:“这不是治疗这些病人的一刀切的方法. “大发娱乐可以选择手术切除肿瘤,大发娱乐可以用a 集中辐射对于一些病人,大发娱乐只进行每年一次的扫描. 也有针对更罕见综合症患者的药物治疗. 为任何病人找到正确的治疗方法都需要非常个性化的方法.

不及时治疗, 梅根的肿瘤很可能会增长到对她的听力和平衡造成严重损害的程度. 当它开始挤压她的脑干时,它甚至可能变得致命. Gurgel建议她做手术,因为她年纪小,肿瘤又大.

这对梅根来说有点像过山车:左耳听力丧失, 然后被诊断出右侧有良性肿瘤, 最后得知她需要脑部手术.

“这是你永远不会想到会发生在你身上的事情,”她说. “脑部手术完全是另一个层面,所以这有点可怕."

作为多学科颅底外科团队的一员,Gurgel与 Dr. 威廉Couldwell,委员会主席 犹他健康大学神经外科学系 也是国际公认的颅底外科专家擅长切除 脑部肿瘤.

手术从梅根耳后的一个切口开始. Gurgel首先清除了通往肿瘤的路径. 考德威尔和他的团队用极其精确的显微手术切除了肿瘤.

手术中最大的风险是面神经受损, 这可能会让梅根的脸下垂或下垂. 手术后另一个常见的问题是平衡问题. 前庭神经鞘瘤生长在平衡神经上, 这些肿瘤会引起头晕和不稳定, 虽然身体经常会适应. 一旦肿瘤被切除, 当平衡恢复正常时,大脑和身体必须再次进行补偿.

“如果他们有一个大肿瘤或不稳定, 他们可能会在手术后进行一段时间的康复治疗,以大发娱乐他们行走和步态,考德威尔说. “大发娱乐希望确保人们回家时不会摔倒."

梅根在康复过程中遇到了一些奇怪的挫折, 包括两次因停止服用类固醇导致的化学性脑膜炎而去急诊室, 也就是说她大脑周围有炎症还有细菌性脑膜炎的所有症状但实际上并没有真正的感染. 她还得做脊椎穿刺, 这是“我一生中经历过的最严重的疼痛”,她说.

手术还产生了其他持久的影响. 梅根的右耳完全聋了,而且一动不动, 原因不明, 左耳轻度失聪. 所以她买了骨桥,一种尖端设备 植入式助听器,由Gurgel通过手术放置以补偿. 她将在一生中定期随访,以确保肿瘤没有复发, 尽管它复发的风险很小.

今天, 梅根正在澳大利亚一家非营利组织完成商业和公共关系实习,该组织为偏远的岛国巴布亚新几内亚大发娱乐提供初级卫生保健.